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Amaryl M est Indicado Como adyuvante a la dieta y al Ejercicio para Mejorar el control de glucmico en Pacientes con diabetes mellitus tipo 2: Que ya estn Siendo Tratados con Una combinacin de glimepirida y metformina. Que ningún control ADECUADO obtienen de su glucemia con monoterapia, ya mar de glimepirida o metformina. Amaryl M est contraindicado EN PACIENTES CON las Siguientes Condiciones: Hipersensibilidad un glimepirida, unos Otras sulfonilureas o sulfonamidas, a unos clorhidrato de metformina o una CUALQUIERA de los excipientes. Embarazo y lactancia. No Se Tiene Experiencia con glimepirida en Pacientes con Deterioro heptico funcional severo y en Pacientes bajo dilisis. En El caso de Deterioro severo de la funcin renal o heptica, se Requiere DE UN CAMBIO una insulina, sin menoscabo del objetivo m de mantener el control de la ONU ptimo metablico. Cetoacidosis diabtica o precoma diabtico. Falla o disfuncin renal, por Ejemplo, SRICOS Niveles de creatinina de 70 ml / min. Condiciones agudas con el potencial de Alterar la funcin de Como renal: deshidratacin, Severa infeccin, choque, administracin intravascular De Medios de contraste yodados (ver Precauciones generales). Enfermedad aguda o Crnica Que Pudiera causar hipoxia tisular Como: falla cardiaca o respiratoria, infarto del miocardio Reciente, choque. heptica insuficiencia. Intoxicacin alcohlica aguda, alcoholismo. Diabetes mellitus dependiente de insulina. En El caso de trastornos Severos de la funcin renal o heptica, se Requiere DE UN CAMBIO una insulina. Glimepirida: Los Siguientes Efectos Indeseables se Basan en La Experiencia con glimepirida y Otras sulfonilureas: Trastornos nutricionales y metablicos Hipoglucemia. Estas Reacciones hipoglucmicas, en su mayora, ocurren de Inmediato, Pero pueden Ser severas, prolongadas y ningún hijo siempre fciles de Corregir. La ocurrencia de dichas Reacciones Depende, Al Igual Que Otros Tratamientos con hipoglucmicos, de los Factores Individuales Como hbitos dietticos y dosificacin. Los sntomas Posibles de hipoglucemia INCLUYEN: cefalea, apetito voraz, nusea, vmito, lasitud, somnolencia, trastornos del sueo, inquietud, agresividad, Alteraciones en la concentracin, en el Tiempo de reaccin y de Estado de alerta depresin, confusin, trastornos visuales y del habla, afasia, temblor, paresia, anormalidades sensoriales, mareo, Incapacidad, prdida del auto-control, delirio, Convulsiones y prdida de la Conciencia incluyendo coma, respiracin superficial y bradicardia. Adems, pueden presentarse signos y sntomas de contrarregulacin adrenrgica Como sudoracin, piel sudorosa, ansiedad, taquicardia, hipertensina, palpitaciones, angina de pecho y las arritmias cardiacas. El cuadro clnico de la ONU ataque severo hipoglucmico PUEDE parecerse al de la ONU evento vascular cerebral. Trastornos oculares: Se pueden PRESENTAR trastornos visuales transitorios, especialmente al inicio del Tratamiento, DEBIDO una Cambios en los Niveles de glucosa en sangre. Trastornos gastrointestinales: Ocasionalmente, sntomas gastrointestinales nusea cuentos de Como, vmito, sensacin de opresin o plenitud en el epigastrio, diarrea, distensin abdominal, malestar abdominal abdominal y dolor, Que ALGUNAS Veces provocan POR s solos de la suspensin del Tratamiento. Trastornos hepatobiliares: En Casos Aislados, PUEDE Haber hepatitis, Aumento De Las Enzimas hepticas, y / o colestasis e ictericia, Que pueden evolucionar una falla heptica Que Amenaza la vida, AUNQUE PUEDE Ser reversible al Borrarse La glimepirida. Trastornos del Sistema sanguneos y linftico: Pueden ocurrir: cambios en el Perfil sanguneo: trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, eritropenia, anemia hemoltica y pancitopenia. En son en general reversibles al liga el Medicamento. Trastornos generalizados: Reacciones alrgicas o pseudo-alrgicas, con Manifestaciones tipo prurito, urticaria o erupción cutánea. Estas Reacciones leves pueden evolucionar un Reacciones serias con disnea y Cada, en la tensina arterial, lo cual sea A Veces PUEDE Progresar Hacia el choque. En Caso de Aparecer urticaria, Dębe notificarse INMEDIATAMENTE al mdico. Es Posible la alergenicidad cruzada con sulfonilureas, sulfonamidas o sustancias relacionadas. En Casos Aislados, PUEDE presentarse Una concentracin srica de sodio disminuida, vasculitis alrgica, e hipersensibilidad cutnea a la luz. Metformina: Los Siguientes Efectos Indeseables se Basan en La Experiencia con clorhidrato de metformina: Trastornos gastrointestinales: Sntomas gastrointestinales Como nusea, vmito, diarrea, dolor abdominal y prdida del apetito ocurren Con mayor Frecuencia Durante El Inicio del Tratamiento y se resuelven de Manera espontnea en La Mayora de los Casos. Sabor metlico (3), se Reporta comnmente. El Tratamiento Largo Plazo con un metformina se ha Asociado con Una disminucin en la absorcin de vitamina B 12. En muy Pocas Ocasiones Resultados de la Búsqueda en deficiencia de vitamina B 12 Significativa clnicamente (POR EJEMPLO, anemia megaloblstica). Trastornos metablicos y nutricionales: La acidosis lctica, es muy rara. Trastornos hepatobiliares: Trastornos de la funcin heptica y la hepatitis. cutneos trastornos Y subcutneos: urticaria, prurito y eritema. Caja con 16 tabletas ranuradas 32 con 1 mg de glimepirida y metformina de 500 mg. con caja 16, 20 40 tabletas ranuradas con 2 mg de glimepirida y metformina 1000 mg de. Caja con 16 tabletas ranuradas 32 con 4 mg de glimepirida y metformina 1000 mg de.

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